Медицинский центр "Эдем"

Болезнь Пейрони является достаточно редким заболеванием соединительной ткани, и характеризуется образованием фиброзных бляшек белочной оболочки полового члена, а это в свою очередь может привести к искривлению полового члена и развитию во

время эрекции болевого синдрома.

Частота этого заболевания составляет от 0,3 до 3,2%, причем, еще не до конца известны его этиологический и патогенетический механизмы. Это является следствием того, что методы лечения в настоящее время носят эмпирический характер, а результаты лечения остаются неудовлетворительными.

В клиническом протекании болезни Пейрони выделяется две основные фазы:

*** острая фаза – длится от 6 до 24 месяцев, при этом проводится консервативное лечение;

*** стабильная фаза – возможность оперативного вмешательства.

В настоящее время большое внимание стало уделяться лечению болезни Пейрони с применением ЭУВТ. Лечение проводится на литотрипторе с максимальной мощностью 12-13 кВ, интенсивность при этом за сеанс равна 1000 импульсам. Во время проведения

ЭУВТ анестезия не требуется.

Методика проведения процедуры состоит в следующем: пациент находится в положении лежа на животе, при этом, половой член должен располагаться на терапевтической подушке литотриптора и одновременно прижиматься всей массой тела пациента. Давление в терапевтической подушке увеличивается до максимального

значения, равного 8.

Побочные явления:

*** появление единичных петехий и неглубоких ссадин, не требующих специального лечения.

Результаты:

*** после первых сеансов исчезают боли при эрекции;

*** искривление полового члена становится менее выражено;

*** уменьшаются размеры бляшек;

*** бляшки становятся менее плотными, и исчезает четкость их фиброзных границ.

Во время проведения УЗИ кровотока полового члена, было обнаружено уменьшение числа сосудов вокруг бляшек, которые до лечения считались высоко аскуляризированными. Наилучшие результаты ЭУВТ наблюдаются у пациентов при длительности заболевания менее года, то есть, когда в тканях не начали развиваться грубые изменения, и не было консервативных методов лечения. Только при этих условиях может быть достигнута длительная ремиссия.

В случае если болезнь Пейрони длится более 2-х лет, то после применения интракавернозных инъекций и полученных после них осложнений в виде гематом, использование ЭУВТ положительного результата не принесет. В данной ситуации необходимо оперативное вмешательство.

Таким образом, экстракорпоральная ударно-волновая терапия в качестве метода лечения болезни Пейрони может быть рекомендована к использованию, несмотря на то,

что она требует дальнейшего своего изучения.