Перелом трубчатых костей
В настоящее время проблема лечения и дальнейшей реабилитации больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата остается актуальной в связи с поиском новых методов лечения и стимуляции репаративных процессов костной ткани, а также профилактика развития дегенеративно-дистрофических процессов и функциональных нарушений после перелома костей. Связано решение этой проблемы с увеличивающимся
числом массовых поражений, после всевозможных стихийных бедствий, промышленных аварий и катастроф, а также возникновением локальных военных конфликтов.
У 10-13% пострадавших после переломов длинных трубчатых костей, остаются осложнения, связанные с развитием контрактур, анкилозированием суставов и тяжелыми вторичными посттравматическими артрозами.
В связи с большим количеством клинических проявлений и этиологических предпосылок, выбор патогенетической лечебной тактики становится затруднительным. Например, такие методы лечения, как нестероидная медикаментозная терапия,
проведение локальных инъекций кортикостероидов, лазеротерапия или иглорефлексотерапия, могут быть просто неэффективными.
Оперативное лечение с длительным периодом восстановления также не дает нужных результатов.
Только благодаря внедрению новых способов, которые будут направлены на процесс оптимизации метаболизма в органах и тканях на раннем восстановительном периоде, можно решить задачу не только по сокращению сроков лечения, но и по уменьшению неблагоприятных последствий повреждения конечностей.
С этой целью в настоящее время стали применять ударно-волновую терапию. Стимулирующее действие импульсов было засвидетельствовано во время экспериментов на животных и после клинических испытаний. Были усовершенствованы не только
генераторы ударно-волновых импульсов, но и возможности создания и фокусировки волн. Аппаратура, кроме того что была дорогой, громоздкой и требовательной, еще нуждалась в рентгеновском и УЗИ-наведении. Ограничение возможностей установок, где фокусировка волн происходит в водной
среде, как в акустической линзе, происходит за счет сложности укладки над ванной. Особенно это сложно при проведении локализации патологии в области верхнего плечевого пояса.
Проведение сеансов терапии ЭУВТ пациентам, находящихся в гипсовых повязках, аппаратах Илизарова или при наличии ран на коже конечностей, не представляется возможным из-за необходимости погружения в водную среду, а также может быть
повреждена мембрана процедурной ванны.
В настоящее время предпочтение отдается малогабаритным устройствам. В процессе лечения больных с энтозопатиями и переломами костей в области конечностей, используют метод биообратной связи, основанный на пальпаторном определении
болезненных точек, благодаря стандартной рентгенографии пораженного сегмента.